NHÂN MỘT TRƯỜNG HỢP NHIỄM NẤM SỢI Ở DA ĐA KHÁNG THUỐC

Kiến thức Y khoa

NHÂN MỘT TRƯỜNG HỢP NHIỄM NẤM SỢI Ở DA ĐA KHÁNG THUỐC

01-12-2023 08:05:00

Bệnh nhân là nữ giới 47 tuổi, hiện sống tại huyện Chợ Gạo, tỉnh Tiền Giang bị bệnh nấm da gây bởi Dermatophytes.

Bệnh diễn biến đã 4 tháng rưỡi, có tiền sử điều trị nhiều đợt liên tiếp bằng các thuốc chống nấm thông thường như Terbinafin uống và bôi, Itraconazol, Griseofulvin nhưng bệnh không thuyên giảm. Sau nhiều lần khám và điều trị tại Bệnh viện Da Liễu TP.HCM, bệnh vẫn tồn tại với nhiều tổn thương da cục bộ và lan tỏa. Qua điều trị, diễn biến lâm sàng và kết quả tìm nấm trực tiếp đưa đến kết luận đây là đa kháng với các thuốc chống nấm thông thường như Terbinafin, Itraconazol, Griseofulvin, Ciclopirox…

Những năm gần đây, tình trạng kháng thuốc, đặc biệt là kháng Terbinafin đang gia tăng nhanh chóng, tập trung nhiều nhất ở Ấn Độ. Tuy nhiên các ca kháng thuốc cũng được ghi nhận tại nhiều quốc gia Châu Á, Châu Âu, Mỹ... cho thấy nguy cơ lan truyền toàn cầu.

Nguyên nhân kháng thuốc ở các chủng Dermatophytes, chủ yếu là do có sự đột biến tại gen mã hóa enzyme squalene epoxidase có vai trò quan trọng cho quá trình sinh tổng hợp ergosterol của tế bào nấm. Đột biến này làm giảm hoạt động của enzyme, khiến nấm vẫn có thể sản xuất ergosterol bình thường gây ra tình trạng kháng thuốc Terbinafin.

Xác định vi nấm gây bệnh và tính nhạy cảm của vi nấm đó với thuốc kháng nấm, áp dụng phác đồ điều trị phối hợp và tuần tự, cân nhắc thuốc kháng nấm phổ rộng tại chỗ, xây dựng phác đồ điều trị và phương pháp điều trị mới chính là chìa khóa giúp khắc phục tình trạng vi nấm kháng thuốc đang gia tăng tại Việt Nam, trong khu vực cũng như toàn cầu...

LINK FULL BÀI BÁO CÁO: http://admin.bvdl.org.vn/upload/files/files/BVDL-NHAN-MOT-TRUONG-HOP-NAM-SOI-O-DA-DA-KHANG-THUOC-BS-TUAN.pdf

-------------------

Bệnh viện Da Liễu - số 2 Nguyễn Thông, phường Võ Thị Sáu, quận 3, TP.HCM.

Hotline: 028.39308131 - 0901.365.638

Website: bvdl.org.vn

Thời gian khám bệnh của bệnh viện:

Từ thứ hai đến thứ sáu: Từ 6g00 đến 18g30 (KHÔNG NGHỈ TRƯA)
Thứ bảy: buổi sáng từ 7g30 đến 11g00, buổi chiều từ 13g00 đến 18g30
Chủ Nhật: buổi sáng từ 7g30 đến 11g00, buổi chiều từ 13g00 đến 15g00

Ngày Lễ, Tết: NGHỈ

Đặt lịch khám bệnh trực tuyến tại: https://dalieu.medpro.com.vn/ - Hoặc tải ứng dụng Bệnh viện Da Liễu TPHCM - Đăng ký Khám bệnh Online (App Store, Google Play)

Để xem được nhiều nội dung Truyền thông giáo dục sức khỏe về da liễu, hãy truy cập kênh Youtube của Bệnh viện Da Liễu TP.HCM: https://www.youtube.com/channel/UCt4M5jArf_1Pf5CNWRYOGag

ĐỌC THÊM

25-11-2023 08:00:00

Methotrexate được sử dụng từ năm 1948, cho đến nay vẫn là một trong các thuốc thông dụng trong điều trị các bệnh ung thư. Thuốc được sử dụng lần đầu tiên trong điều trị vảy nến vào năm 1951. Mãi đến năm 1972, Methotrexate mới được FDA chấp thuận cho chỉ định điều trị vảy nến.

18-11-2023 08:00:00

Bệnh ghẻ là một bệnh nhiễm ký sinh trùng rất phổ biến gây ra bởi con ve Sarcoptes scabiei var. hominis. Bệnh có thể ảnh hưởng đến tất cả mọi người bất kể giới tính, tuổi tác và chủng tộc, với ước tính khoảng 300 triệu trường hợp mỗi năm trên toàn thế giới.

10-11-2023 07:25:00

Hội chứng bỏng rát miệng (Burning mouth syndrome - BMS) là một tình trạng bệnh lí mãn tính ở vùng khoang miệng gây ảnh hưởng lớn đến chất lượng cuộc sống người bệnh. Với tâm lí lo lắng, bệnh nhân thường có xu hướng thăm khám ở rất nhiều cơ sở y tế với các chuyên khoa khác nhau: nha khoa, răng hàm mặt, thần kinh và da liễu.

08-11-2023 19:00:00

Dữ liệu mới từ một nghiên cứu trên người trưởng thành cho thấy: bệnh tự miễn/tự viêm và bệnh không phải tự miễn có tỷ lệ mắc trên bệnh nhân bạch biến cao hơn người bình thường.

03-11-2023 07:55:00

Viêm da tiếp xúc là phản ứng của cơ thể đối với tác nhân bên ngoài, VDTX do hoạt tính của chất gây kích ứng không liên quan đến đáp ứng miễn dịch qua trung gian tế bào T, hoặc VDTX do dị nguyên liên quan đến đáp ứng miễn dịch qua trung gian tế bào.

27-10-2023 07:50:00

Quang trị liệu là một phương pháp điều trị đã được sử dụng từ rất lâu trong chuyên ngành da liễu.

20-10-2023 09:10:00

BS CKI. LÊ THỊ NHÃN - Khoa Khám Bệnh, Bệnh Viện Da Liễu TP.HCM

TIN MỚI

31-10-2025 18:15:00

ỨNG DỤNG PHƯƠNG PHÁP BLEACH BATH TRONG ĐIỀU TRỊ VIÊM DA CƠ ĐỊA

Viêm da cơ địa (Atopic Dermatitis – AD) là một bệnh lý da mạn tính thường gặp, đặc trưng bởi tình trạng ngứa, khô da, viêm đỏ, và dễ tái phát. Một trong những yếu tố làm bệnh nặng thêm là nhiễm trùng thứ phát, đặc biệt do vi khuẩn Staphylococcus aureus – loại vi khuẩn thường cư trú trên da và gây viêm nặng khi hàng rào bảo vệ da bị tổn thương.

27-10-2025 16:20:21

UNG THƯ BIỂU MÔ TẾ BÀO ĐÁY – CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ

Ung thư biểu mô tế bào đáy là loại ung thư da không hắc tố thường gặp nhất, chiếm khoảng 75% trong các loại ung thư da. Bệnh thường gặp ở người trên 50 tuổi. Nguồn gốc thực sự của ung thư biểu mô tế bào đáy còn chưa rõ ràng.

17-10-2025 18:27:19

CHĂM SÓC VẾT THƯƠNG SAU PHẪU THUẬT

Sau phẫu thuật, vết mổ không chỉ cần khâu kín mà còn cần được chăm sóc đúng cách để giảm nguy cơ nhiễm trùng, đẩy nhanh quá trình lành thương và giúp mô tái tạo tự nhiên, hạn chế hình thành sẹo xấu.

11-10-2025 19:00:00

PHÙ NIÊM TRƯỚC XƯƠNG CHÀY – DẤU HIỆU DA LIỄU HIẾM GẶP CỦA BỆNH TUYẾN GIÁP

Những thay đổi bất thường trên da đôi khi phản ánh vấn đề từ bên trong cơ thể. Ở người mắc bệnh tuyến giáp (bệnh Basedow), khi thấy vùng da trước cẳng chân sưng cứng và sần như vỏ cam, đó có thể là dấu hiệu của “phù niêm trước xương chày”. Nhận biết sớm giúp người bệnh được điều trị kịp thời và hiệu quả hơn.

06-10-2025 17:57:47

PHẪU THUẬT DA Ở NGƯỜI LỚN TUỔI: NHỮNG ĐIỀU CẦN LƯU Ý

Tỷ lệ ung thư da đang gia tăng, đặc biệt ở người lớn tuổi. Phẫu thuật vẫn là lựa chọn ưu tiên do hiệu quả nhanh chóng, đặc biệt là đối với các khối u không phải melanoma. Tuy nhiên, với bệnh nhân cao tuổi, việc chăm sóc trước, trong và sau phẫu thuật cần đặc biệt lưu ý.

01-10-2025 13:51:25

TỐI ƯU HÓA ĐIỀU TRỊ MÓNG CHỌC THỊT – GIẢI PHÁP CHO ĐÔI CHÂN KHỎE MẠNH

Móng chọc thịt (móng quặp, móng mọc ngược) là tình trạng đầu móng đâm vào da, gây đau, sưng, thậm chí nhiễm trùng. Đây là vấn đề thường gặp ở ngón chân cái, ảnh hưởng không nhỏ đến sinh hoạt và chất lượng cuộc sống.

19-09-2025 19:02:47

TIỂU PHẪU DA – TỐI ƯU HÓA VỀ MẶT THẨM MỸ

Tiểu phẫu da là phương pháp thường quy trong chuyên ngành Da liễu, không chỉ nhằm điều trị các tổn thương da mà còn hướng tới tính thẩm mỹ sau phẫu thuật.