GÓC CHUYÊN MÔN: SỬ DỤNG KIM TIÊM NHƯ MỘT LOẠI KIM MAY TRONG TÌNH HUỐNG KHẨN CẤP

Kiến thức Y khoa

GÓC CHUYÊN MÔN: SỬ DỤNG KIM TIÊM NHƯ MỘT LOẠI KIM MAY TRONG TÌNH HUỐNG KHẨN CẤP

17-09-2020 15:00:00

Hiện nay, phần lớn chỉ dùng trong phẫu thuật đều được luồn sẵn với kim, nhờ đó mô ít bị tổn thương hơn trong quá trình may và cột chỉ. Đôi khi, sợi chỉ bị đứt, đặc biệt khi may ở vùng da dày như da lưng, da lòng bàn chân hoặc da tăng sừng, da sơ sợi. Trong khi đó, các loại kim đơn lẻ (không đi cùng chỉ) thường khó kiếm. Việc này dẫn đến phẫu thuật viên phải may lại toàn bộ trong đường may liên tục hoặc phải bỏ chỉ trong may mũi đơn.

Vấn đề này có thể được giải quyết bằng cách sử dụng kim tiêm như một loại kim may. Chúng ta tháo rời phần kim khỏi phần đế nhựa sau đó luồn sợi chỉ với kích thước mong muốn qua. Kim sau đó được uốn cong thành hình vòng cung bằng kềm kẹp kim. Đầu gần của kim được ép lại để giữa sợi chỉ. Tuy nhiên phương pháp này cũng có nhiều giới hạn. Phẫu thuật viên có nguy cơ bị kim đâm khi cố tách rời phần kim khỏi đế nhựa, khó luồn chỉ qua kim bởi vì lòng kim có thể bị biến dạng trong quá trình tách rời và có thể trượt chỉ do cầm nắm khó. Hơn nữa, đầu kim có thể bị biến dạng khi may vì liên tục bị kẹp để giữ chỉ. Để khắc phục những nhược điểm này, chúng tôi đưa ra giải phép là giữ nguyên kim tiêm, sau đó bẻ cong bằng kẹp cầm kim. Kim sau đó được đâm xuyên qua hai mép của vết thương, sau đó luồn chỉ qua kim qua bất kì đầu nào, sau đó rút kim ra và cột chỉ. Kích thước của kim được chọn lựa dựa vào vị trí vết thương và sợi chỉ sẵn có, ví dụ chỉ 0, 2-0, 3-0, 4-0, 5-0 có thể được luồn qua kim 21, 22, 23, 24 và 26G.

Kĩ thuật này bảo vệ phẫu thuật viên khỏi nguy cơ bị kim đâm khi tách kim ra khỏi đế nhựa và bảo vệ bệnh nhân không bị tổn thương bởi đầu kim sau khi tách. Sợi chỉ có thể được luồn qua bất kì đầu nào của kim. Hơn nữa với kĩ thuật này, phẫu thuật viên có thể thay kim trong trường hợp kim gãy, kim cong hay kim bị tù đầu.

Đây là kĩ thuật đơn giản, kinh tế, giúp giảm lãng phí chỉ thừa và không đòi hỏi kĩ thuật cao. Kĩ thuật này phù hợp ở những tình huống khẩn cấp và ở các cơ sở y tế không có sẵn dụng cụ.

TÀI LIỆU THAM KHẢO

Gupta S et al. Using hypodermic needle as suture needle in emergency. J Cutan Aesthet Surg 2020;13:43-5

su-dung-kim-tiem-nhu-mot-loai-kim-may

-------------------

Bệnh viện Da Liễu - số 2 Nguyễn Thông, phường 6, quận 3, TP.HCM.

Hotline: 028.39308131 - 0901.365.638

Website: bvdl.org.vn

Thời gian khám bệnh của bệnh viện:

Từ thứ hai đến thứ sáu: Từ 6g00 đến 18g30 (khám cả giờ nghỉ trưa).
Thứ bảy: buổi sáng từ 7g30 đến 11g00, buổi chiều từ 13g00 đến 18g30
Chủ Nhật: buổi sáng từ 7g30 đến 11g00, buổi chiều từ 13g00 đến 15g00
Ngày Lễ, Tết: nghỉ

Đặt lịch khám bệnh trực tuyến tại: https://dalieu.medpro.com.vn/ - Hoặc tải ứng dụng Bệnh viện Da Liễu TPHCM - Đăng ký Khám bệnh Online (App Store, Google Play)

Để xem được nhiều nội dung Truyền thông giáo dục sức khỏe về da liễu, hãy truy cập kênh Youtube của Bệnh viện Da Liễu TP.HCM: https://www.youtube.com/channel/UCt4M5jArf_1Pf5CNWRYOGag

ĐỌC THÊM

10-08-2020 19:30:00

Sẹo lồi thường xuất hiện sau các tổn thương da như mụn trứng cá, nhiễm trùng tại chỗ, bỏng, phẫu thuật da, chấn thương. Với đặc tính diễn tiến lan ra vùng da lành xung quanh, sẹo lồi gây ảnh hưởng nặng nề lên chất lượng cuộc sống của bệnh nhân.

09-08-2020 19:30:00

Sẹo rỗ là một trong những khía cạnh thẩm mỹ ảnh hưởng rất nhiều đến chất lượng cuộc sống. Người bị sẹo rỗ thường sẽ ngại giao tiếp, mất cơ hội việc làm, tự ti, mặc cảm và thậm chí là trầm cảm vì sẹo rỗ.

19-07-2020 10:00:00

Từ lúc sinh, bé gái đã mọc đầy lông toàn thân. Tình trạng rậm lông diễn tiến cho đến nay. Qua thăm khám, các bác sĩ khoa Thẩm mỹ da - Bệnh viện Da Liễu TP.HCM nhận định đây là một ca bệnh lạ, liên quan đến di truyền và quyết định cho bệnh nhi thực hiện các xét nghiệm cận lâm sàng chuyên biệt. Kết quả cho thấy bệnh nhi mắc hội chứng Cantú.

09-07-2020 15:30:00

Có đến 66% bệnh nhân viêm khớp vảy nến phải mất hơn 6 tháng và khoảng 32,5% mất hơn 5 năm để được chẩn đoán, theo kết quả nghiên cứu được công bố trên tạp chí BioMed Central (BMC) chuyên ngành thấp khớp học (Rheumatology).

21-06-2020 20:00:00

Nghiên cứu tại Đại học Brown vừa được công bố trên tạp chí của Hội Da Liễu Hoa Kỳ (JAAD) kết luận rằng androgen, nhóm hormone gây rụng tóc ở nam giới có liên quan đến các trường hợp mắc COVID-19 nặng.

06-06-2020 15:00:00

Điều trị lăn kim kết hợp với dung dịch 5-FU là một kỹ thuật đơn giản, nhanh chóng, ít tác dụng phụ và giúp tái tạo sắc tố da đồng nhất mà không cần phẫu thuật. Hơn nữa các dụng cụ để tiến hành thủ thuật (dung dịch 5-FU, lăn kim tay, kim insulin) thì sẵn có

03-06-2020 15:00:00

Patch test là một thử nghiệm được thực hiện bởi các bác sĩ và điều dưỡng chuyên khoa da liễu, để tìm hiểu xem việc tiếp xúc với một chất nào đó có thể gây ra hoặc làm nặng thêm bệnh da của bạn. Hiện tượng này được gọi là dị ứng do tiếp xúc.

TIN MỚI

30-05-2025 11:15:00

VIÊM ÂM HỘ ÂM ĐẠO DO NẤM CANDIDA TÁI PHÁT DAI DẲNG

Viêm âm đạo do nấm, là một trong những bệnh phụ khoa phổ biến ở phụ nữ, đặc biệt là phụ nữ trong độ tuổi sinh sản. Tuy không phải là bệnh lây truyền qua đường tình dục, nhưng viêm nấm âm đạo gây ngứa ngáy, khó chịu.

24-05-2025 19:00:00

RÒ HẬU MÔN – SINH DỤC

Vùng hậu môn sinh dục ngoài chứa các cấu trúc da thông thường như nang lông, tuyến bã, tuyến mồ hôi nước, tuyến mồ hôi dầu mà còn có tuyến hậu môn Hermann và Desfosses. Viêm nhiễm các cấu trúc này đều gây sưng nóng đỏ đau. Các bệnh lý có thể gặp như áp xe, nang tuyến bã, viêm tuyến mồ hôi nung mủ, rò hậu môn, bệnh pilonidal.

16-05-2025 08:45:00

AZITHROMYCIN HAY DOXYCYCLINE TRONG NHIỄM KHUẨN LÂY QUA TÌNH DỤC

Nhiễm khuẩn lây qua đường tình dục là một vấn đề sức khỏe cộng đồng quan trọng, với hàng trăm triệu ca mắc mới mỗi năm trên toàn cầu. Kháng sinh là điều trị nền tảng trong nhiễm khuẩn lây qua tình dục. Hai kháng sinh chủ lực thường được sử dụng trên lâm sàng là azithromycin và doxycycline. Việc lựa chọn loại nào trong 2 kháng sinh trên là một câu hỏi gây ra nhiều trăn trở cho các nhà thực hành lâm sàng.

08-05-2025 09:00:00

BÁO CÁO CA LÂM SÀNG MPOX (ĐẬU MÙA KHỈ) TRÊN BỆNH NHÂN HIV

Mpox (đậu mùa khỉ) là một bệnh lý nhiễm trùng gây ra bởi monkeybox virus (MPXV), một virus thuộc họ Orthopox virus, những đợt bùng phát bệnh gần đây đã gây ra mối quan tâm sâu sắc trên toàn cầu.

14-04-2025 10:30:00

ÁP XE VÙNG ÂM HỘ

Áp xe âm hộ - Đừng để tổn thương nhỏ trở thành biến chứng lớn

07-04-2025 08:00:00

TIẾP CẬN ĐIỀU TRỊ NGỨA LIÊN QUAN ĐẾN BỆNH THẬN MẠN

Ngứa liên quan bệnh thận mạn là triệu chứng khá thường gặp, không chỉ ảnh hưởng thể chất, tăng gánh nặng bệnh tật sẵn có, mà còn gây ra những vấn đề tâm lý nghiêm trọng: mất ngủ, lo âu, trầm cảm…tuy nhiên tình trạng này lại thường hay bị bỏ sót hoặc điều trị không đầy đủ. Việc tiếp cận cơ chế bệnh sinh và nguyên nhân gây ngứa là một trong những chìa khoá quan trọng góp phần cho hiệu quả điều trị.

29-03-2025 08:00:00

TỐI ƯU HÓA CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ MYCOPLASMA GENITALIUM

Mycoplasma genitalium (M. genitalium) là một loại vi khuẩn lây truyền qua đường tình dục ngày càng được chú ý nhiều trong thời gian gần đây, bên cạnh các tác nhân quen thuộc như lậu, Chlamydia, giang mai,…. Vi khuẩn được phát hiện vào năm 1980, M. genitalium thuộc nhóm vi khuẩn Mollicutes, có kích thước rất nhỏ và không có thành tế bào, khiến nó kháng nhiều loại kháng sinh thông thường. Vi khuẩn này có thể gây viêm niệu đạo ở nam giới và viêm cổ tử cung, viêm vùng chậu ở nữ giới. Đặc biệt, nếu không được điều trị kịp thời, nó có thể dẫn đến biến chứng như vô sinh, thai ngoài tử cung hoặc viêm vùng chậu mãn tính.