SỬ DỤNG THUỐC ỨC CHẾ MIỄN DỊCH TRONG MÙA DỊCH COVID-19

Kiến thức Y khoa

SỬ DỤNG THUỐC ỨC CHẾ MIỄN DỊCH TRONG MÙA DỊCH COVID-19

28-04-2020 15:10:58

Dịch COVID-19 bùng phát, có nhiều bác sĩ và bệnh nhân quan tâm và lo lắng về những nguy cơ khi sử dụng thuốc ức chế miễn dịch. Có nên tiếp tục điều trị khi dịch đang hoành hành khắp nơi?

Các thuốc ức chế miễn dịch toàn thân (corticoid, methotrexate, cyclosporin, azathioprine…) thường được sử dụng để kiểm soát những bệnh tự miễn như lupus ban đỏ hệ thống, xơ cứng bì, viêm bì cơ, pemphigus…Thuốc tác động lên đáp ứng miễn dịch thể dịch và miễn dịch qua trung gian tế bào nên làm tăng nguy cơ nhiễm trùng hoặc dễ gây biến chứng khi nhiễm bệnh.

Vì vậy, khi dịch COVID-19 bùng phát, có nhiều bác sĩ và bệnh nhân quan tâm và lo lắng về những nguy cơ khi sử dụng thuốc ức chế miễn dịch. Có nên tiếp tục điều trị khi dịch đang hoành hành khắp nơi?

Thuốc ức chế miễn dịch trong mùa dịch covid 19

Sau đây là những khuyến cáo của Hội Da Liễu Hoa Kỳ (AAD) về sử dụng thuốc ức chế miễn dịch (ƯCMD) trong đại dịch COVID-19.

TRƯỜNG HỢP 1: bệnh nhân đang điều trị thuốc ƯCMD và không nhiễm COVID-19

Không đủ chứng cứ để ngưng thuốc ƯCMD trong lúc này. Bác sĩ nên cân nhắc nguy cơ và lợi ích trên từng trường hợp cụ thể. Cần đánh giá những yếu tố như loại bệnh phải sử dụng thuốc ức chế miễn dịch, mức độ nặng, tuổi bệnh nhân (nhất là người  60), và các bệnh lý đồng mắc.

Nguy cơ cao mắc COVID-19 và ở thể nặng nếu bệnh nhân có bệnh tim mạch, đái tháo đường, tăng huyết áp nặng, bệnh gan, bệnh thận, bệnh lý hô hấp, bệnh ác tính hoặc hút thuốc lá.

TRƯỜNG HỢP 2: bệnh nhân đang điều trị thuốc ƯCMD và nhiễm COVID-19

AAD khuyến cáo ngưng thuốc ƯCMD cho đến khi bệnh nhân đủ tiêu chuẩn khỏi bệnh COVID-19.

TRƯỜNG HỢP 3: bệnh nhân đã ngưng thuốc ƯCMD vì nhiễm COVID-19

AAD khuyến cáo bắt đầu điều trị lại thuốc ƯCMD sau khi bệnh nhân đủ tiêu chuẩn khỏi bệnh COVID-19

TRƯỜNG HỢP 4: bệnh nhân có chỉ định nhưng chưa được điều trị thuốc ƯCMD

Đối với bệnh nhân nguy cơ thấp, bác sĩ nên cân nhắc nguy cơ và lợi ích khi điều trị thuốc ƯCMD trên từng trường hợp cụ thể.
Đối với bệnh nhân nguy cơ cao ( 60 tuổi, có bệnh lý đồng mắc như bệnh tim mạch, đái tháo đường, tăng huyết áp nặng, bệnh gan, bệnh thận, bệnh lý hô hấp, bệnh ác tính, hoặc hút thuốc lá), khuyến cáo không nên bắt đầu điều trị bằng thuốc ƯCMD, mà bằng các phương pháp khác.

Do đó, khi bạn đang điều trị thuốc ƯCMD hoặc có chỉ định điều trị thuốc ƯCMD trong mùa dịch COVID-19, đừng ngần ngại hỏi ý kiến bác sĩ chuyên khoa để được tư vấn và điều trị đúng cách nhé!

-------------------

Bệnh viện Da Liễu - số 2 Nguyễn Thông, phường 6, quận 3, TP.HCM.

Hotline: 028.39308131 - 0901.365.638

Website: bvdl.org.vn

Thời gian khám bệnh của bệnh viện:

Từ thứ hai đến thứ sáu: Từ 6g00 đến 18g30 (khám cả giờ nghỉ trưa).
Thứ bảy: buổi sáng từ 7g30 đến 11g00, buổi chiều từ 13g00 đến 18g30
Chủ Nhật: buổi sáng từ 7g30 đến 11g00, buổi chiều từ 13g00 đến 15g00
Ngày Lễ, Tết: nghỉ

Đặt lịch khám bệnh trực tuyến tại: https://dalieu.medpro.com.vn/ - Hoặc tải ứng dụng Bệnh viện Da Liễu TPHCM - Đăng ký Khám bệnh Online (App Store, Google Play)

Để xem được nhiều nội dung Truyền thông giáo dục sức khỏe về da liễu, hãy truy cập kênh Youtube của Bệnh viện Da Liễu TP.HCM: https://www.youtube.com/channel/UCt4M5jArf_1Pf5CNWRYOGag

ĐỌC THÊM

20-04-2020 11:05:06

Hiện nay, đại dịch COVID-19 đang lan rộng trên toàn thế giới, nhu cầu sử dụng các phương tiện bảo vệ cá nhân trong đó có khẩu trang y tế ngày càng gia tăng. Nhiều nơi trở nên thiếu hụt nguồn cung cấp, do vậy cần phải sử dụng khẩu trang y tế một cách hợp lý, hiệu quả và tiết kiệm.

15-04-2020 13:41:50

Xịt nitơ lỏng thường được sử dụng để điều trị mụn cóc, nhất là cho những trường hợp khó trị như thương tổn khổng lồ, ở lòng bàn tay, lòng bàn chân. Nitơ lỏng với độ lạnh -1960C sẽ làm tổn thương mô, ứ đọng mạch máu, tắc mạch, viêm, đóng băng các khoang ngoại bào…gây phá hủy mụn cóc.

26-03-2020 09:49:52

Đeo kính và khẩu trang là nguyên tắc an toàn bắt buộc khi thực hiện các thủ thuật laser. Tuy nhiên, nhiều người thường gặp hiện tượng màn sương mờ kính làm cho không thể thấy rõ vùng cần điều trị. Làm sao để giải quyết vấn đề này? Hãy cùng xem mẹo nhỏ của các bác sĩ bệnh viện Da Liễu TP.HCM dưới đây.

25-03-2020 08:27:53

Bài này được viết để giúp chúng ta hiểu thêm về dị ứng với mủ cao su tự nhiên - thường được gọi đơn giản là dị ứng latex.

05-03-2020 16:14:56

Laser điều trị xóa xăm sử dụng nguyên lý quang nhiệt chọn lọc để ly giải mực xăm. Tuy nhiên xóa xăm ở những người có làn da sẫm màu là một thách thức !

13-02-2020 07:50:53

Đây là kết quả từ một nghiên cứu đa trung tâm ở Italy vừa được công bố trên tạp chí Rheunatology. Nghiên cứu tiến hành trên 230 bệnh nhân mới được chẩn đoán lupus đỏ hệ thống trong vòng 1 năm. Sau 1, 2, 3 năm theo dõi, lần lượt 22,2%, 25,6% và 29,1% bệnh nhân xuất hiện các tổn thương nặng.

06-02-2020 09:11:09

Đây là cảnh báo vừa được Cục Quản lý Thuốc và Thực phẩm Hoa Kỳ (FDA) đưa ra vào ngày 05/11/2019 [1], cập nhật một cảnh báo trước đó vào năm 2017 [2].

TIN MỚI

30-05-2025 11:15:00

VIÊM ÂM HỘ ÂM ĐẠO DO NẤM CANDIDA TÁI PHÁT DAI DẲNG

Viêm âm đạo do nấm, là một trong những bệnh phụ khoa phổ biến ở phụ nữ, đặc biệt là phụ nữ trong độ tuổi sinh sản. Tuy không phải là bệnh lây truyền qua đường tình dục, nhưng viêm nấm âm đạo gây ngứa ngáy, khó chịu.

24-05-2025 19:00:00

RÒ HẬU MÔN – SINH DỤC

Vùng hậu môn sinh dục ngoài chứa các cấu trúc da thông thường như nang lông, tuyến bã, tuyến mồ hôi nước, tuyến mồ hôi dầu mà còn có tuyến hậu môn Hermann và Desfosses. Viêm nhiễm các cấu trúc này đều gây sưng nóng đỏ đau. Các bệnh lý có thể gặp như áp xe, nang tuyến bã, viêm tuyến mồ hôi nung mủ, rò hậu môn, bệnh pilonidal.

16-05-2025 08:45:00

AZITHROMYCIN HAY DOXYCYCLINE TRONG NHIỄM KHUẨN LÂY QUA TÌNH DỤC

Nhiễm khuẩn lây qua đường tình dục là một vấn đề sức khỏe cộng đồng quan trọng, với hàng trăm triệu ca mắc mới mỗi năm trên toàn cầu. Kháng sinh là điều trị nền tảng trong nhiễm khuẩn lây qua tình dục. Hai kháng sinh chủ lực thường được sử dụng trên lâm sàng là azithromycin và doxycycline. Việc lựa chọn loại nào trong 2 kháng sinh trên là một câu hỏi gây ra nhiều trăn trở cho các nhà thực hành lâm sàng.

08-05-2025 09:00:00

BÁO CÁO CA LÂM SÀNG MPOX (ĐẬU MÙA KHỈ) TRÊN BỆNH NHÂN HIV

Mpox (đậu mùa khỉ) là một bệnh lý nhiễm trùng gây ra bởi monkeybox virus (MPXV), một virus thuộc họ Orthopox virus, những đợt bùng phát bệnh gần đây đã gây ra mối quan tâm sâu sắc trên toàn cầu.

14-04-2025 10:30:00

ÁP XE VÙNG ÂM HỘ

Áp xe âm hộ - Đừng để tổn thương nhỏ trở thành biến chứng lớn

07-04-2025 08:00:00

TIẾP CẬN ĐIỀU TRỊ NGỨA LIÊN QUAN ĐẾN BỆNH THẬN MẠN

Ngứa liên quan bệnh thận mạn là triệu chứng khá thường gặp, không chỉ ảnh hưởng thể chất, tăng gánh nặng bệnh tật sẵn có, mà còn gây ra những vấn đề tâm lý nghiêm trọng: mất ngủ, lo âu, trầm cảm…tuy nhiên tình trạng này lại thường hay bị bỏ sót hoặc điều trị không đầy đủ. Việc tiếp cận cơ chế bệnh sinh và nguyên nhân gây ngứa là một trong những chìa khoá quan trọng góp phần cho hiệu quả điều trị.

29-03-2025 08:00:00

TỐI ƯU HÓA CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ MYCOPLASMA GENITALIUM

Mycoplasma genitalium (M. genitalium) là một loại vi khuẩn lây truyền qua đường tình dục ngày càng được chú ý nhiều trong thời gian gần đây, bên cạnh các tác nhân quen thuộc như lậu, Chlamydia, giang mai,…. Vi khuẩn được phát hiện vào năm 1980, M. genitalium thuộc nhóm vi khuẩn Mollicutes, có kích thước rất nhỏ và không có thành tế bào, khiến nó kháng nhiều loại kháng sinh thông thường. Vi khuẩn này có thể gây viêm niệu đạo ở nam giới và viêm cổ tử cung, viêm vùng chậu ở nữ giới. Đặc biệt, nếu không được điều trị kịp thời, nó có thể dẫn đến biến chứng như vô sinh, thai ngoài tử cung hoặc viêm vùng chậu mãn tính.