Bệnh giang mai là bệnh lây truyền từ người sang người qua đường tình dục do xoắn khuẩn giang mai (Treponema pallidum) gây nên. Bệnh có thể gây ra những tổn thương ở da, niêm mạc và nếu không được điều trị, bệnh có thể gây tổn thương các tổ chức và cơ quan khác của cơ thể như: cơ, xương, khớp, tim mạch, thần kinh.
Xoắn khuẩn giang mai rất yếu, ở ngoài cơ thể vi khuẩn chỉ sống được vài giờ. Xà phòng và các chất sát khuẩn có thể diệt được xoắn khuẩn trong vài phút. Xoắn khuẩn xâm nhập vào cơ thể người lành qua quan hệ tình dục đường âm đạo, đường hậu môn hoặc đường miệng. Bệnh cũng có thể lây gián tiếp qua các đồ dùng, vật dụng bị nhiễm xoắn khuẩn hoặc lây qua các vết xước trên da, niêm mạc. Ngoài ra, bệnh có thể lây truyền qua đường máu hoặc từ mẹ bị giang mai sang con trong thời kỳ mang thai.
Bệnh tiến triển theo các giai đoạn (giang mai sớm, giang mai muộn). Mỗi giai đoạn có thể có các dấu hiệu và triệu chứng khác nhau. Giang mai sớm, bao gồm: giang mai thời kỳ I (primary syphilis), giang mai thời kỳ II (secondary syphilis), giang mai kín sớm: giang mai kín (không có biểu hiện lâm sàng) và thời gian mắc dưới 2 năm. Giang mai muộn, gồm: giang mai kín muộn: giang mai kín (không có biểu hiện lâm sàng) và thời gian mắc trên 2 năm, giang mai thời kỳ III. Khi phát hiện 1 trong các dấu hiệu dưới đây, bạn cần đến khám ở các phòng khám, bệnh viện chuyên khoa Da liễu uy tín như Bệnh viện Da liễu TPHCM, bệnh viện Da liễu tại địa phương để được các bác sĩ giàu kinh nghiệm khám, thực hiện các xét nghiệm để chẩn đoán và điều trị kịp thời.
Giang mai thời kỳ I: biểu hiện thường thấy là một hoặc nhiều vết loét. Vị trí vết loét thường xuất hiện ở trong, trên hoặc xung quanh vùng: dương vật, âm đạo, hậu môn, trực tràng, môi hoặc trong miệng. Vết loét thường kéo dài từ 3 đến 6 tuần và sẽ lành bất kể bạn có được điều trị hay không.
Giang mai thời kỳ II: bạn có thể bị phát ban da và hoặc lở loét ở miệng, âm đạo hoặc hậu môn. Giai đoạn này thường bắt đầu bằng phát ban trên một hoặc nhiều vùng trên cơ thể. Phát ban thường không ngứa và đôi khi mờ nhạt đến mức bạn không nhận thấy. Các triệu chứng khác có thể bao gồm: sốt, nổi hạch vùng, rụng tóc, đau đầu…
Giang mai kín (giang mai tiềm ẩn): không có dấu hiệu hoặc triệu chứng rõ ràng, chỉ có thể phát hiện bằng xét nghiệm huyết thanh. Nếu không được chẩn đoán và điều trị, hầu hết bệnh nhân vẫn ở giai đoạn giang mai kín. Khoảng 25% bệnh nhân sẽ tiến triển thành giang mai thời kỳ III.
Giang mai thời kỳ III: Bệnh ảnh hưởng đến bất kỳ cơ quan nào trong cơ thể, có thể xảy ra sau thời điểm nhiễm khuẩn ban từ 10-30 năm. Biểu hiện đặc trưng: biểu hiện thần kinh (giang mai thần kinh), biểu hiện tim mạch (giang mai tim mạch) và các tổn thương gôm giang mai. Các triệu chứng thần kinh sớm bao gồm: thay đổi trạng thái tâm thần cấp tính, viêm màng não, đột quỵ, rối loạn chức năng dây thần kinh sọ, bất thường về thính giác, mắt và thị giác. Giang mai tim mạch thường biểu hiện: viêm động mạch chủ, phình động mạch chủ, hở van động mạch chủ, hẹp động mạch vành, một số trường hợp có thể có viêm cơ tim. Gôm giang mai tiến triển qua 4 giai đoạn: ban đầu là những cục dưới da, các cục này dần to ra, mềm, vỡ chảy dịch dính giống như nhựa cao su tạo thành vết loét; vết loét dần lên da non rồi thành sẹo. Vị trí thường gặp là mặt, da đầu, mông, đùi, mặt ngoài phần trên cẳng chân… Ở niêm mạc, vị trí thường gặp là miệng, môi, vòm miệng, lưỡi, mũi, hầu…
Khi được chẩn đoán giang mai tùy vào giai đoạn bệnh, cơ địa của mỗi người (tiền sử dị ứng, phụ nữ có thai, trẻ nhỏ…), các bệnh nhân đến khám tại Bệnh viện Da liễu TPHCM sẽ được đội ngũ bác sĩ giàu kinh nghiệm chỉ định điều trị với phác đồ phù hợp nhất. Thông thường, Phương pháp điều trị được khuyến nghị cho người lớn và thanh thiếu niên mắc bệnh giang mai sớm là: Benzathin penicillin 2,4 triệu đơn vị, tiêm bắp sâu, liều duy nhất. Khuyến cáo điều trị cho người lớn và thanh thiếu niên mắc bệnh giang mai muộn là: Benzathin penicillin 2,4 triệu đơn vị, tiêm bắp sâu, 1 lần/ tuần trong 3 tuần liên tiếp.
Để phòng bệnh hiệu quả bạn cần thực hành tình dục an toàn. Cụ thể như: Quan hệ một vợ một chồng hoặc với người đã được xét nghiệm và không mắc bệnh giang mai. Sử dụng bao cao su đúng cách mỗi khi quan hệ tình dục. Phụ nữ mang thai cần khám thai định kỳ và xét nghiệm tầm soát giang mai để phát hiện, điều trị sớm, ngăn ngừa lây truyền giang mai từ mẹ sang con.
Bệnh giang mai là bệnh lây truyền từ người sang người qua đường tình dục do xoắn khuẩn giang mai (Treponema pallidum) gây nên.
Bệnh có thể gây tổn thương ở da, niêm mạc, nếu không được điều trị có thể gây tổn thương các tổ chức và cơ quan khác của cơ thể như cơ, xương, khớp, tim mạch và thần kinh.
Bệnh tiến triển theo các giai đoạn (giang mai sớm, giang mai muộn). Mỗi giai đoạn có thể có các dấu hiệu và triệu chứng khác nhau.
Bạn có thể mắc bệnh giang mai qua quan hệ tình dục với người bệnh (đường âm đạo, hậu môn hoặc miệng).
Bệnh có thể lây từ mẹ mắc bệnh giang mai sang thai nhi.
Bệnh giang mai được chia làm 2 giai đoạn: giang mai sớm và giang mai muộn với nhiều biểu hiện đa dạng
Giang mai sớm, gồm: giang mai thời kỳ I (primary syphilis), giang mai thời kỳ II (secondary syphilis), giang mai kín sớm: giang mai kín (không có biểu hiện lâm sàng) và thời gian mắc dưới 2 năm.
Giang mai muộn, gồm: giang mai kín muộn: giang mai kín (không có biểu hiện lâm sàng) và thời gian mắc trên 2 năm, giang mai thời kỳ III
Giang mai thời kỳ I: bạn có thể thấy một hoặc nhiều vết loét. Những vết loét này thường xảy ra trong, trên hoặc xung quanh: dương vật, âm đạo, hậu môn, trực tràng, môi hoặc trong miệng. Vết loét thường cứng, tròn và không đau. Vết loét thường kéo dài từ 3 đến 6 tuần và sẽ lành bất kể bạn có được điều trị hay không.
Giang mai thời kỳ II: bạn có thể bị phát ban da và hoặc lở loét ở miệng, âm đạo hoặc hậu môn. Giai đoạn này thường bắt đầu bằng phát ban trên một hoặc nhiều vùng trên cơ thể. Phát ban thường không ngứa và đôi khi mờ nhạt đến mức bạn không nhận thấy. Các triệu chứng khác có thể bao gồm: sốt, nổi hạch vùng, rụng tóc, đau đầu…
Giang mai kín (giang mai tiềm ẩn):không có dấu hiệu hoặc triệu chứng rõ ràng, chỉ có thể phát hiện bằng xét nghiệm huyết thanh. Nếu không được chẩn đoán và điều trị, hầu hết bệnh nhân vẫn ở giai đoạn giang mai kín.
Giang mai thời kỳ III: Bệnh ảnh hưởng đến bất kỳ cơ quan nào trong cơ thể, có thể xảy ra sau thời điểm nhiễm khuẩn ban từ 10-30 năm. Biểu hiện đặc trưng gồm: biểu hiện thần kinh (giang mai thần kinh), biểu hiện tim mạch (giang mai tim mạch) và các tổn thương gôm giang mai. Các triệu chứng thần kinh sớm bao gồm: thay đổi trạng thái tâm thần cấp tính, viêm màng não, đột quỵ, rối loạn chức năng dây thần kinh sọ, bất thường về thính giác, mắt và thị giác. Giang mai tim mạch thường biểu hiện: viêm động mạch chủ, phình động mạch chủ, hở van động mạch chủ, hẹp động mạch vành, một số trường hợp có thể có viêm cơ tim. Gôm giang mai tiến triển qua 4 giai đoạn: ban đầu là những cục dưới da, các cục này dần to ra, mềm, vỡ chảy dịch dính giống như nhựa cao su tạo thành vết loét; vết loét dần lên da non rồi thành sẹo. Vị trí thường gặp là mặt, da đầu, mông, đùi, mặt ngoài phần trên cẳng chân… Ở niêm mạc, vị trí thường gặp là miệng, môi, vòm miệng, lưỡi, mũi, hầu…
Cách duy nhất để tránh hoàn toàn là không quan hệ tình dục qua đường âm đạo, hậu môn hoặc miệng.
Bạn có thể thực hiện những điều sau đây để giảm khả năng mắc bệnh giang mai:
Quan hệ một vợ một chồng với người đã được xét nghiệm và không mắc bệnh giang mai.
Sử dụng bao cao su đúng cách mỗi khi quan hệ tình dục.
Nếu bạn đang mang thai và mắc bệnh giang mai, bạn có thể truyền bệnh cho thai nhi.
Mẹ mắc bệnh giang mai có thể dẫn đến sinh con nhẹ cân, sinh non hoặc thai chết non. Để bảo vệ em bé của mình, bạn nên xét nghiệm bệnh giang mai ít nhất một lần trong khi mang thai và điều trị ngay nếu phát hiện có bệnh
Khi sinh ra, một em bé bị nhiễm giang mai có thể không có dấu hiệu hoặc triệu chứng của bệnh. Tuy nhiên, nếu không được điều trị sớm, em bé có thể phát triển các vấn đề nghiêm trọng trong vòng vài tuần. Những em bé này có thể gặp các vấn đề về như đục thủy tinh thể, điếc hoặc co giật và có thể tử vong.
Trong hầu hết các trường hợp bác sĩ cần kết hợp giữa việc khám trực tiếp và thực hiện xét nghiệm máu để kiểm tra bệnh giang mai.
Ngoài ra có thể chẩn đoán bệnh giang mai bằng xét nghiệm dịch tiết tại vết loét giang mai.
Bệnh giang mai có thể chữa khỏi bằng thuốc kháng sinh phù hợp.
Tuy nhiên, điều trị có thể không phục hồi hoàn toàn các tổn thương, biến chứng mà bệnh đã gây ra.
Phương pháp điều trị được khuyến nghị cho người lớn và thanh thiếu niên mắc bệnh giang mai sớm là: Benzathin penicillin 2,4 triệu đơn vị, tiêm bắp sâu, liều duy nhất.
Khuyến cáo điều trị cho người lớn và thanh thiếu niên mắc bệnh giang mai muộn là: Benzathin penicillin 2,4 triệu đơn vị, tiêm bắp sâu, 1 lần/ tuần trong 3 tuần liên tiếp, thời gian giữa 2 lần tiêm không quá 14 ngày.
Sau khi điều trị thành công, bạn vẫn có thể mắc lại bệnh giang mai.
Bạn có thể mắc lại bệnh giang mai nếu (những) bạn tình của bạn có bệnh nhưng không được xét nghiệm và điều trị.
Bộ Y tế (2023): “Hướng dẫn Chẩn đoán và điều trị các bệnh Da liễu”; Quyết định số 4416/QĐ-BYT
Syphilis – CDC fact sheet.
Bệnh viện Da Liễu TP.HCM đảm bảo an toàn, bảo mật thông tin của người bệnh khi đăng ký khám chữa bệnh bằng CCCD hoặc ứng dụng VNeID.
Lưu ý: Tất cả thông tin, hình ảnh trên Website, Fanpage, YouTube, TikTok của Bệnh viện Da Liễu TP. Hồ Chí Minh thuộc bản quyền của Bệnh viện Da Liễu TP. Hồ Chí Minh. Ghi rõ nguồn “Bệnh viện Da Liễu TP. Hồ Chí Minh” khi phát hành lại thông tin, hình ảnh từ các kênh truyền thông của Bệnh viện.
-------------------
BỆNH VIỆN DA LIỄU TP.HCM CHỈ CÓ DUY NHẤT 1 CƠ SỞ! MỌI THÔNG TIN BẤT KỲ VỀ 1 CƠ SỞ - CHI NHÁNH NÀO KHÁC TRỰC THUỘC CỦA BỆNH VIỆN ĐỀU LÀ GIẢ MẠO!
Địa chỉ: Số 2, đường Nguyễn Thông, Phường Võ Thị Sáu, Quận 3, TP.HCM
Chăm sóc khách hàng (trong giờ hành chính, từ thứ 2 đến thứ 6): 028.3930.8131 (nhấn phím 0)
Liên hệ ngoài giờ hành chính, thứ 7, chủ nhật: 0901.365.638
Fanpage Bệnh viện Da Liễu TP.HCM: https://www.facebook.com/benhviendalieutphcm/
YouTube Bệnh viện Da Liễu TP.HCM: https://www.youtube.com/channel/UCt4M5jArf_1Pf5CNWRYOGag
TikTok Bệnh viện Da Liễu TP.HCM: https://www.tiktok.com/@benhviendalieuhcm
Zalo Bệnh viện Da Liễu TP.HCM: https://zalo.me/1948803500975685916
