BV Da Liễu TP.HCM - Số 2 Nguyễn Thông Phường 6 Quận 3

Kiến thức Y khoa

VISMODEGIB

07-07-2023 07:50:00

Ung thư biểu mô tế bào đáy (BCC) là loại ung thư da phổ biến nhất, chiếm 70%–80% ung thư da không phải melanoma. BCC có nguồn gốc từ tế bào đáy thượng bì quanh nang lông. Ban đầu, các tế bào ung thư lan rộng âm thầm ở lớp thượng bì và trung bì nông. Nếu không phát hiện sớm, BCC sẽ xâm lấn, phá hủy mô tại chỗ.

Con đường Hedgehog điều hòa sự phát triển và biệt hóa tế bào trong quá trình tạo phôi. Con đường này không hoạt động trong mô trưởng thành. Đột biến gen mã hóa SMO (protein thụ thể xuyên màng tế bào) và PTCH1 (gen ức chế khối u) gây tăng hoạt bất thường và kích hoạt con đường truyền tín hiệu Hedgehog. Điều này dẫn đến sự tăng sinh không giới hạn của các tế bào đáy. 90% các trường hợp ung thư biểu mô tế bào đáy liên quan con đường Hedgehog.

Phẫu thuật vẫn là tiêu chuẩn vàng trong điều trị phần lớn BCC. Tuy nhiên, tùy thuộc vào phân nhóm mô học, đặc điểm khối u và tình trạng bệnh đồng mắc đi kèm của bệnh nhân, các lựa chọn điều trị khác có thể được xem xét bao gồm imiquimod, liệu pháp quang động, phẫu thuật lạnh, nạo và xạ trị.

Vismodegib là một chất ức chế con đường Hedgehog được giới thiệu gần đây. Hiệu quả của vismodegib đã được đánh giá trong nghiên cứu ERIVANCE ở những bệnh nhân “BCC tiến triển” (aBCC). Thuật ngữ aBCC dùng để chỉ BCC tiến triển tại chỗ (laBCC) và BCC di căn có triệu chứng (mBCC). Mặc dù không có định nghĩa chính xác về laBCC, nhưng thuật ngữ này được sử dụng để mô tả các khối ung thư da “không thể phẫu thuật” hoặc việc cắt bỏ chúng sẽ gây giảm chức năng không thể chấp nhận tại vị trí phẫu thuật. BCC "không thể phẫu thuật" do các yếu tố đơn lẻ hoặc kết hợp: kích thước quá lớn, vị trí phẫu thuật khó, khả năng cao tái phát. mBCC di căn đến các hạch bạch huyết khu vực hoặc các cơ quan ở xa như phổi, xương. mBCC cực kỳ hiếm gặp, với tỷ lệ mắc từ 0,003% đến 0,1% trong tất cả các BCC. Dựa trên kết quả của nghiên cứu ERIVANCE, vismodegib đã được phê duyệt vào tháng 1 năm 2012 tại Hoa Kỳ và 1,5 năm sau ở Châu Âu để điều trị aBCC ở người lớn.

Vismodegib được xem là một loại thuốc mang tính cách mạng, vì nó đáp ứng nhu cầu quản lý bệnh nhân mBCC hoặc laBCC kém đáp ứng với các phương pháp điều trị cũ. Liều dùng vismodegib là 150 mg uống một lần mỗi ngày. Tuy nhiên, các tác dụng phụ mức độ nhẹ đến trung bình liên quan đến vismodegib như co thắt cơ, rụng tóc, loạn vị giác và sụt cân có thể là rào cản đối với liệu trình điều trị kéo dài. Do đó các chiến lược điều trị vismodegib mới ra đời như điều trị ngắt quãng nhằm tăng khả năng dung nạp thuốc và tăng cường sự tuân thủ điều trị của bệnh nhân mang lại kết quả điều trị đầy hứa hẹn.

LINK FULL BÀI BÁO CÁO: https://bvdl.org.vn/portal_bvdl/upload/files/files/VISMODEGIB-BS-CONG-LY.pdf

-------------------

Bệnh viện Da Liễu - số 2 Nguyễn Thông, phường Võ Thị Sáu, quận 3, TP.HCM.

Hotline: 028.39308131 - 0901.365.638

Website: bvdl.org.vn

Thời gian khám bệnh của bệnh viện:

Từ thứ hai đến thứ sáu: Từ 6g00 đến 18g30 (KHÔNG NGHỈ TRƯA)
Thứ bảy: buổi sáng từ 7g30 đến 11g00, buổi chiều từ 13g00 đến 18g30
Chủ Nhật: buổi sáng từ 7g30 đến 11g00, buổi chiều từ 13g00 đến 15g00

Ngày Lễ, Tết: NGHỈ

Đặt lịch khám bệnh trực tuyến tại: https://dalieu.medpro.com.vn/ - Hoặc tải ứng dụng Bệnh viện Da Liễu TPHCM - Đăng ký Khám bệnh Online (App Store, Google Play)

Để xem được nhiều nội dung Truyền thông giáo dục sức khỏe về da liễu, hãy truy cập kênh Youtube của Bệnh viện Da Liễu TP.HCM: https://www.youtube.com/channel/UCt4M5jArf_1Pf5CNWRYOGag

ĐỌC THÊM

30-06-2023 07:45:00

Mụn cóc ở lòng bàn chân có thể xuất hiện dưới dạng một nốt sần đơn lẻ, sần sùi, có màu da, vàng hoặc nâu xám, các nốt sần có thể dày hơn hoặc hợp thành mảng dày. Đặc điểm nhận biết mụn cóc ở lòng bàn chân là sự phá vỡ các đường vân da bình thường và sự hiện diện các chấm nhỏ màu đen trên bề mặt thương tổn, được hình thành bởi các mao mạch bị huyết khối trong tổn thương, điều này giúp phân biệt mụn cóc ở lòng bàn chân với các tổn thương da khác, chẳng hạn như vết chai hoặc mắt cá chân. Khi sờ nắn, mụn cóc ở lòng bàn chân có cảm giác thô ráp và mềm khi bóp dọc theo hai bên.

23-06-2023 08:42:00

Một số cập nhật về tiến bộ trong chẩn đoán và điều trị ung thư da

16-06-2023 08:05:00

Notion AI, Elicit.org, ChatGPT, Google Bard, Bing và Monica đều là những công cụ mạnh mẽ giúp bác sĩ da liễu trong cả nghiên cứu khoa học và marketing.

30-05-2023 20:15:00

Theo một nghiên cứu được công bố trên tạp chí Journal of Drugs in Dermatology (JDD), những thay đổi cấu trúc tóc có thể là tác dụng phụ tiềm ẩn của nhiều loại thuốc khác nhau. Để làm rõ vấn đề này, nhóm tác giả từ khoa Da liễu Đại học California, Irvine tiến hành nghiên cứu thu thập và phân tích các dữ liệu từ cơ sở dữ liệu PubMed và Cochrane. Kết quả dựa trên 31 bài báo bao gồm 2.594 bệnh nhân (1).

20-03-2023 20:19:00

Vảy nến là bệnh da mạn tính ảnh hưởng đến hàng triệu người trên thế giới. Các Hướng dẫn thực hành lâm sàng (Guidelines) là những tài liệu tổng quan các bằng chứng khoa học mới nhất về một bệnh cụ thể. Hướng dẫn thường bao gồm cả những khuyến cáo để các bác sĩ lựa chọn điều trị phù hợp hơn, giúp cải thiện điều trị.

01-03-2023 20:00:00

Đặc tính, ưu điểm và hạn chế của các loại thuốc bôi màu trong da liễu - cần được hiểu thế nào?

08-09-2022 08:45:00

Vảy nến là một bệnh lí viêm da mạn tính rất thường gặp, chiếm tỉ lệ khoảng 2 – 3% dân số. Bên cạnh các mảng đỏ da, tróc vảy, khoảng 40 – 50% bệnh nhân vảy nến còn có tổn thương móng, 5 – 30% có viêm khớp vảy nến cùng với tổn thương các cơ quan nội tạng khác, gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khoẻ và chất lượng cuộc sống.

TIN MỚI

19-07-2024 10:45:00

CÁCH ĐÁNH GIÁ MỘT TẠP CHÍ QUỐC TẾ?

Ths.Bs Phạm Thị Uyển Nhi – Phó Trưởng phòng Điều hành Phòng Kế hoạch tổng hợp, Trưởng đơn vị nghiên cứu lâm sàng Bệnh viện Da Liễu TPHCM đã hướng dẫn cách đánh giá một tạp chí khoa học uy tín.

13-07-2024 08:00:00

CẬP NHẬT NHỮNG ĐIỂM MỚI TRONG ĐIỀU TRỊ TÂM LÝ CHO BỆNH NHÂN RỤNG TÓC HIỆN NAY

Sau đại dịch Covid 19, số lượng bệnh nhân rụng tóc gia tăng lên một cách đáng kể. Rụng tóc là một bệnh lý da liễu tuy thường gặp nhưng việc điều trị vẫn còn nhiều thách thức.

05-07-2024 14:00:00

DÀY SỪNG LÒNG BÀN TAY, BÀN CHÂN DO NƯỚC (Aquagenic palmoplantar keratoderma)

Dày sừng lòng bàn tay, chân do nước là một hiện tượng rất hiếm gặp, đặc trưng bởi sự xuất hiện các sẩn, mảng sẩn dày sừng, màu trắng ở bàn tay (hiếm khi ở bàn chân) sau khi tiếp xúc với nước.

29-06-2024 09:00:00

CÁC CHẤT SÁT KHUẨN TRÊN DA

Ngày nay với sự gia tăng trình trạng nhiễm trùng và tình trạng kháng thuốc kháng sinh ngày càng lan rộng, Việc áp dụng các chất sát khuẩn đóng vai trò quan trọng trong quá trình bảo vệ cơ thể khỏi tác nhân gây nhiễm trùng từ môi trường.

23-06-2024 09:00:00

NHIỄM NON-TUBERCULOUS MYCOBACTERIA DA

Từ Non-tuberculous mycobacteria (NTM) dùng chỉ các nhóm mycobacteria khác với M.tuberculosis complex và M.leprae. NTM bền với acid, sống tự do, có mặt khắp nơi trong môi trường, được tìm thấy trong nước, đất, thực phẩm, cây trồng, gia súc, động vật hoang dã, cá.

07-06-2024 09:00:00

CẬP NHẬT PHÁC ĐỒ ĐIỀU TRỊ BỆNH PHONG

Bệnh phong là một bệnh nhiễm trùng mạn tính do trực khuẩn Mycobacterium leprae gây ra.

24-05-2024 10:00:00

TIẾP CẬN VÀ XỬ TRÍ LOÉT MIỆNG TÁI DIỄN

Viêm miệng áp-tơ tái phát (RAS) là một trong những bệnh lý niêm mạc miệng phổ biến nhất đặc trưng bởi một hoặc nhiều vết loét đau, tái phát nhiều lần (từ 2 đến 4 lần/năm tùy từng nghiên cứu). Tỷ lệ mắc bệnh RAS trong dân số nói chung thay đổi từ 5% đến 20%.