TIẾP CẬN VÀ XỬ TRÍ LOÉT MIỆNG TÁI DIỄN

Kiến thức Y khoa

TIẾP CẬN VÀ XỬ TRÍ LOÉT MIỆNG TÁI DIỄN

24-05-2024 10:00:00

/ 5

Đánh giá

Tư vấn chuyên môn bài viết

Phùng Ngô Thúy Quỳnh

Xem hồ sơ

Viêm miệng áp-tơ tái phát (RAS) là một trong những bệnh lý niêm mạc miệng phổ biến nhất đặc trưng bởi một hoặc nhiều vết loét đau, tái phát nhiều lần (từ 2 đến 4 lần/năm tùy từng nghiên cứu). Tỷ lệ mắc bệnh RAS trong dân số nói chung thay đổi từ 5% đến 20%.

Hiện nay, nguyên nhân của bệnh vẫn chưa được biết rõ, có thể do sự phối hợp của gen, yếu tố môi trường và yếu tố miễn dịch. Các yếu tố liên quan đến các phản ứng miễn dịch trong RAS bao gồm: mất cân bằng nội tiết tố, dị ứng thức ăn, thiếu sắt, vitamin B12, acid folic, bệnh Behcet, bệnh Crohn, viêm loét đại tràng, suy giảm miễn dịch (HIV), chấn thương cơ học và stress.
Lâm sàng: 3 dạng chính
- Loét aphthous thể nhỏ (minor aphthous ulcer): phổ biến nhất xảy ra ở 80% bệnh nhân RAS. Các vết loét miệng có đường kính từ 3 mm đến 10 mm. Trước khi xuát hiện tổn thương có thể có hồng ban hay các triệu chứng báo trước như nóng rát trong vài giờ đến một hoặc hai ngày. Vết loét miệng lành sau 7-14 ngày mà không để lại sẹo. Mặc dù tổn thương nhỏ nhưng cảm giác đau thường không tương ứng với kích thước của vết loét.
- Loét aphthous thể lớn (major aphthous ulcer): các tổn thương có đường kính từ 1 cm đến 3 cm. 2-6 tuần để lành thương và có thể dẫn đến sẹo. Niêm mạc môi, khẩu cái mềm và amiđan thường bị ảnh hưởng nhất.
- Loét aphthous dạng Herpes (Herpetiform aphthous): số lượng tổn thương nhiều nhất và tái phát thường xuyên nhất. Các vết loét miệng có đường kính thay đổi từ 1 mm đến 3 mm và có thể liên kết lại thành các vết loét lớn hơn.
Chẩn đoán xác định dựa vào lâm sàng với các thương tổn điển hình và triệu chứng đau.
Cận lâm sàng chủ yếu dùng để chẩn đoán phân biệt và tìm nguyên nhân
Điều trị: Giảm đau, nhanh lành thương, giảm tái phát.
- Gel corticosteroid bôi tại chỗ 2-3 lần/ ngày. Các thuốc khác có thể sử dụng kết hợp hoặc thay thế: Tetracycline bôi, Sucrafate súc miệng, Amlexanox 5%...
- Prednisone 20-40 mg/ngày trong 4-7 ngày khi không đáp ứng với điều trị tại chỗ
- Một số sản phẩm từ thiên nhiên như keo ong, Quercetin, dầu hạt bí ngô… an toàn và hiệu quả giúp giảm thời gian lành vết thương và giảm đau.
- Laser Diode với mức năng lượng thấp giúp giảm đau tức thì, nhanh lành thương, phòng tránh những biến chứng do sử dụng corticosteroid trong thời gian dài gây ra.
Phòng ngừa tái phát: Giữ gìn vệ sinh răng miệng, tránh các yếu tố nguy cơ, chế độ ăn uống lành mạnh, đầy đủ chất dinh dưỡng, hạn chế stress, căng thẳng…

LINK FULL BÀI BÁO CÁO: http://admin.bvdl.org.vn/upload/files/files/BVDL-TIEP-CAN-VA-XU-TRI-LOET-MIENG-TAI-DIEN-BS-QUYNH-CDT.pdf

-------------------

Bệnh viện Da Liễu - số 2 Nguyễn Thông, phường Võ Thị Sáu, quận 3, TP.HCM.

Hotline: 028.39308131 - 0901.365.638

Website: bvdl.org.vn

Thời gian khám bệnh của bệnh viện:

Từ thứ hai đến thứ sáu: Từ 6g00 đến 18g30 (KHÔNG NGHỈ TRƯA)
Thứ bảy: buổi sáng từ 7g30 đến 11g00, buổi chiều từ 13g00 đến 18g30
Chủ Nhật: buổi sáng từ 7g30 đến 11g00, buổi chiều từ 13g00 đến 15g00

Ngày Lễ, Tết: NGHỈ

Đặt lịch khám bệnh trực tuyến tại: https://dalieu.medpro.com.vn/ - Hoặc tải ứng dụng Bệnh viện Da Liễu TPHCM - Đăng ký Khám bệnh Online (App Store, Google Play)

Để xem được nhiều nội dung Truyền thông giáo dục sức khỏe về da liễu, hãy truy cập kênh Youtube của Bệnh viện Da Liễu TP.HCM: https://www.youtube.com/channel/UCt4M5jArf_1Pf5CNWRYOGag

ĐỌC THÊM

18-05-2024 08:15:00

Trong da liễu, bệnh da mạn tính là những bệnh có đặc điểm kéo dài, có những đợt tái phát xen kẽ những giai đoạn bệnh ổn định. Các nghiên cứu về gánh nặng bệnh tật toàn cầu cho thấy bệnh da là nguyên nhân hàng 4 của các gánh nặng bệnh tật - không tử vong trên toàn thế giới. Nghiên cứu trên 12.000 người cho thấy tỷ lệ mắc tại một thời điểm nào đó trong cuộc đời (lifetime prevalence) đối với viêm da cơ địa vào khoảng 7%, vảy nến vào khoảng 5%. Một tỷ lệ khá cao, điều này cũng phản ánh thông qua số trường hợp đến thăm khám tại Bệnh viện Da Liễu TP.Hồ Chí Minh trong thời gian vừa qua.

10-05-2024 08:00:00

Tại Hoa Kỳ, năm 2021, có đến 22% dân số trên 12 tuổi (61,2 triệu người) sử dụng chất kích thích, tăng hơn gấp đôi so với 2011 với 8,7% dân số. Riêng tại Việt Nam, chỉ tính riêng loại chất ma túy, tỷ lệ người sử dụng được quản lý có mức tăng 5,7%/năm (2017-2019). Chất kích thích tồn tại ở nhiều dạng chất, thành phần khác nhau với tác động đến cơ thể khác nhau có thể kể đến như: ức chế do an thần, thuốc phiện (heroine, morphine); kích thích (cocaine, amphetamine, thuốc lắc); gây ảo giác (cần sa, keo hít, N2O), ...

03-05-2024 08:35:00

Bệnh giang mai bẩm sinh xảy ra khi một người mang thai mắc giang mai không được điều trị sẽ truyền bệnh sang con trong khi mang thai hoặc khi sinh. Điều này có thể dẫn đến các ảnh hưởng nghiêm trọng cho em bé, bao gồm dị tật bẩm sinh, chậm phát triển và thậm chí tử vong.

26-04-2024 08:15:00

Bệnh vảy nến là một bệnh viêm da mạn tính không lây, đặc trưng bởi các rối loạn miễn dịch, có khuynh hướng di truyền và tác động tiêu cực đến chất lượng cuộc sống của bệnh nhân. Dinh dưỡng trong bệnh vảy nến cần được quan tâm hơn ngoài những điều trị chính.

19-04-2024 08:30:00

Bệnh mô liên kết tự miễn là một nhóm bệnh gồm các bệnh ảnh hưởng đến các bộ phận kết nối các cấu trúc của cơ thể. Nhiều type bệnh đã được phát hiện: lupus, viêm bì cơ, xơ cứng bì, hội chứng Sjögren, bệnh mô liên kết hỗn hợp, bệnh mô liên kết không xác định,...

12-04-2024 08:30:00

Dinh dưỡng là quá trình cung cấp năng lượng và các chất dinh dưỡng từ thức ăn để duy trì sự sống từ mức độ tế bào đến mức độ cơ thể (cả về cấu trúc lẫn hoạt động), bảo vệ sức khỏe và cung cấp nguyên liệu cho sự tăng trưởng thể chất.

29-03-2024 08:30:00

Viêm khớp vảy nến (PsA) là bệnh đồng mắc thường gặp nhất của vảy nến. Có đến 30% bệnh nhân vảy nến sẽ tiến triển đến viêm khớp. Viêm khớp vảy nến có thể dẫn đến phá hủy khớp gây mất chức năng khớp. Triệu chứng của PsA thường rất đa dạng và giống với các bệnh viêm khớp khác do đó dễ bị bỏ sót chẩn đoán.

TIN MỚI

14-04-2025 10:30:00

ÁP XE VÙNG ÂM HỘ

Áp xe âm hộ - Đừng để tổn thương nhỏ trở thành biến chứng lớn

07-04-2025 08:00:00

TIẾP CẬN ĐIỀU TRỊ NGỨA LIÊN QUAN ĐẾN BỆNH THẬN MẠN

Ngứa liên quan bệnh thận mạn là triệu chứng khá thường gặp, không chỉ ảnh hưởng thể chất, tăng gánh nặng bệnh tật sẵn có, mà còn gây ra những vấn đề tâm lý nghiêm trọng: mất ngủ, lo âu, trầm cảm…tuy nhiên tình trạng này lại thường hay bị bỏ sót hoặc điều trị không đầy đủ. Việc tiếp cận cơ chế bệnh sinh và nguyên nhân gây ngứa là một trong những chìa khoá quan trọng góp phần cho hiệu quả điều trị.

29-03-2025 08:00:00

TỐI ƯU HÓA CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ MYCOPLASMA GENITALIUM

Mycoplasma genitalium (M. genitalium) là một loại vi khuẩn lây truyền qua đường tình dục ngày càng được chú ý nhiều trong thời gian gần đây, bên cạnh các tác nhân quen thuộc như lậu, Chlamydia, giang mai,…. Vi khuẩn được phát hiện vào năm 1980, M. genitalium thuộc nhóm vi khuẩn Mollicutes, có kích thước rất nhỏ và không có thành tế bào, khiến nó kháng nhiều loại kháng sinh thông thường. Vi khuẩn này có thể gây viêm niệu đạo ở nam giới và viêm cổ tử cung, viêm vùng chậu ở nữ giới. Đặc biệt, nếu không được điều trị kịp thời, nó có thể dẫn đến biến chứng như vô sinh, thai ngoài tử cung hoặc viêm vùng chậu mãn tính.

22-03-2025 08:00:00

VAI TRÒ HỆ VI SINH VẬT ÂM ĐẠO

Sáng ngày 21/03/2025, BSCKII Võ Thị Đoan Phượng – Trưởng khoa Lâm sàng 3, Bệnh viện Da Liễu TPHCM đã có bài báo cáo về Hệ vi sinh vật âm đạo. Hệ vi sinh vật âm đạo (Vaginal Microbiome) là tập hợp các vi sinh vật cư trú tự nhiên trong âm đạo, đóng vai trò quan trọng trong việc bảo vệ sức khỏe sinh sản của phụ nữ. Một âm đạo khỏe mạnh chứa hơn 50 loài vi sinh vật, trong đó Lactobacillus chiếm ưu thế, giúp duy trì môi trường acid nhẹ (pH < 4,5), ngăn chặn vi khuẩn gây bệnh phát triển.

14-03-2025 10:00:00

TIẾP CẬN VIÊM DA CƠ ĐỊA KHÁNG TRỊ

Viêm da cơ địa: là một bệnh viêm da mãn tính, ngứa xảy ra thường xuyên, bệnh dễ tái phát. Viêm da cơ địa thường liên quan đến tiền sử cá nhân hoặc gia đình bị viêm mũi dị ứng và hen suyễn. Viêm da cơ địa ảnh hưởng đến 20%-30% trẻ em, 7%-10% người lớn, gây ra gánh nặng đáng kể về thể chất, tâm lý và kinh tế xã hội.

09-03-2025 09:00:00

TIẾP CẬN VÀ XỬ TRÍ BỆNH NHÂN NGƯỜI LỚN NHIỄM TRÙNG HUYẾT THEO SURVIVING SEPSIS CAMPAIGN 2021

Nhiễm trùng huyết là một tình trạng cấp cứu nội khoa không chỉ xảy ra với các nhiễm trùng xâm lấn, sau các chấn thương và phẫu thuật mà còn có thể xảy ra với các bệnh lý da liễu như là một biến chứng của việc hàng rào bảo vệ da bị tổn thương quá mức.

02-03-2025 09:00:00

NGỨA Ở NGƯỜI CAO TUỔI

Ngứa ở người cao tuổi là biểu hiện da rất phổ biến và đáng lo ngại vì ảnh hưởng đến sức khỏe và chất lượng cuộc sống của người bệnh. Vì vậy việc điều trị ngứa ở người cao tuổi là một nhu cầu cần thiết yếu và cần được quan tâm đúng mức.